2015年初級護師考試泌尿系統(tǒng)疾病護理重點總結(jié)知識點
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:2061 次 日期:2015-11-12 11:04:54
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重點1:腎實質(zhì)從橫斷面看可以分皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。皮質(zhì)位于腎實質(zhì)的表層,由腎小體、腎小管曲部構(gòu)成。

重點2:腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,每個腎臟有100萬~200萬個腎單位。

重點3:背小管可分為近端腎小管、細段、遠端小管。

重點4:在血液流經(jīng)腎小球時,除了血細胞和大分子蛋白質(zhì)以外的血漿成分均可通過皆小球濾過膜進人腎小蠹,形成與血漿幾乎等滲的原尿。

重點5:腎臟的生理功能包括:重吸收功能、分泌和排泄功能、濃縮和稀釋功能。

重點6:腎素絕大部分由腎小球旁器的球旁細胞分泌。其分泌主要受交感神經(jīng)、壓力感受器的調(diào)節(jié),體內(nèi)鈉量也可調(diào)節(jié)其分泌。

重點7:腎臟的前列腺素(PG)主要來源于髓質(zhì)的間質(zhì)細胞

重點8:前列腺素(PG)中的PGE2、PGA,能擴張腎血管,增加腎血流,促進水鈉排出,降低血壓。

重點9:腎素、前列腺素、激肽釋放酶共同調(diào)節(jié)腎的血液循環(huán)和腎小球濾過,并與其他激素共同維持血壓和水鹽代謝平衡。

重點10:Iα羥化酶由腎皮質(zhì)產(chǎn)生,使25-羥維生素D3轉(zhuǎn)化為有活性的1,25-二羥維生素D3,從而調(diào)節(jié)鈣、磷代謝。

重點11:腎炎性水腫主要是由于腎小球濾過率下降。而腎小管重吸收功能正常,從而導(dǎo)致“球-管失衡”,引起水、鈉潴留,毛細血管靜水壓增高而出現(xiàn)水腫a

重點12:腎病性水腫的水腫嚴重,多由下肢開始。

重點13:尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡感及下腹墜痛等。

重點14:尿路刺激征常見于床路感染、結(jié)石等。

重點15:遺尿以后除功能性外,可由于神經(jīng)源性膀胱、感染、后尿道瓣膜、遠端尿道狹窄等病理性因素引起。

重點16:正常人每日尿量平均約為1500ml.每日尿量少于400ml為少尿,少于lOOml為無尿。

重點17:心排血量減少、血容暈不足屬于腎前性尿量異常

重點18:正常人每日尿量多于2500ml為多尿。見于糖尿病、尿崩癥和腎功能損害的多尿期,使腎小管破壞,降低了腎小管對水的重吸收功能。

重點19:蛋白尿是指每日尿蛋白含暈持續(xù)超過150mg,蛋白質(zhì)定性實驗陽性反應(yīng)。

重點20:新鮮尿沉渣每高倍視野紅細胞超過3個;lh尿紅細胞計數(shù)超過10萬,12h計數(shù)超過50萬1可診斷為鏡下血尿。

重點21:白細胞尿、胺尿或菌尿常見于泌尿系感染、腎小球腎炎等。

重點22:若12h尿沉渣計數(shù)管型超過5000個,或鏡檢出現(xiàn)其他類型管型時,稱為管型尿。

重點23:白細胞管型是診斷腎盂腎炎或間質(zhì)性腎炎的重要依據(jù)。

重點24:腎實質(zhì)性高血壓是腎性高血壓的常見原因,主要由急性或慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等引起。

重點25:尿常規(guī)檢查可隨時留取任何時間的新鮮尿液,但為了提高檢查結(jié)果的準確性,宜收集清晨第一次尿標本送檢,因晨尿較濃縮和酸化,有利于尿中細胞、管型等!

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