本測(cè)試大綱以教育部2014年頒布的《中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》為指導(dǎo),按《2016年福建省高等職業(yè)教育入學(xué)考試大綱》的要求,主要測(cè)試中等職業(yè)學(xué)校醫(yī)藥衛(wèi)生類學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)基本技能的掌握和應(yīng)用,測(cè)試項(xiàng)目為進(jìn)入高等院校繼續(xù)學(xué)習(xí)所必需具備的專業(yè)基本技能。
中職升本科測(cè)試項(xiàng)目為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)和血壓測(cè)量;中職升高職測(cè)試項(xiàng)目為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)。
Ⅰ 測(cè)試內(nèi)容與要求
一、單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)
完成時(shí)間:4分鐘之內(nèi)完成操作
考核資源:①心肺復(fù)蘇模擬人、診察床(硬板床)、腳踏墊;②治療盤:人工呼吸膜、紗布(用于清除口腔異物)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器;③彎盤、搶救記錄卡(單)、筆、手電筒;④治療車、消手液、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶。
用物準(zhǔn)備:操作用物一次準(zhǔn)備齊全
單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
操作項(xiàng)目 | 操作流程(分值) | 技術(shù)要求 | 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) | ||
Ⅰ | Ⅱ | Ⅲ | |||
考生報(bào)告考生號(hào),測(cè)試計(jì)時(shí)開(kāi)始 | |||||
心肺復(fù)蘇術(shù)100分心肺復(fù)蘇術(shù)100分 | 判 斷與呼救(16分) | 判斷意識(shí):拍打、輕搖病人肩部并大聲呼喚病人 | 4 | 3 | 1 |
判斷呼吸,報(bào)告結(jié)果 | 4 | 3 | 1 | ||
觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng),10秒鐘內(nèi)完成,報(bào)告結(jié)果 | 4 | 3 | 1 | ||
緊急呼救:確認(rèn)病人意識(shí)喪失,立即呼叫 | 4 | 3 | 1 | ||
安置體位 (9分) | 將病人安置于硬板床,取仰臥位 | 3 | 1 | 0 | |
去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上 | 3 | 1 | 0 | ||
雙手放于兩側(cè),身體無(wú)扭曲(口述) | 3 | 1 | 0 | ||
心臟按壓(26分) | 搶救者立于病人右側(cè) | 1 | 0 | 0 | |
解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶,暴露病人胸腹部 | 1 | 0.5 | 0 | ||
按壓部位:胸骨中下1/3交界處 | 6 | 3 | 1 | ||
按壓方法:兩手掌根部重疊,手指翹起不接觸胸壁,上半身前傾,兩臂伸直,垂直向下用力 | 6 | 3 | 1 | ||
按壓幅度:胸骨下陷至少5cm | 6 | 3 | 1 | ||
按壓頻率:≥100次/min | 6 | 3 | 1 | ||
開(kāi)放氣道(9分) | 檢查口腔,清除口腔分泌物或異物 | 3 | 1 | 0 | |
取出活動(dòng)義齒(口述) | 3 | 1 | 0 | ||
判斷頸部有無(wú)損傷,根據(jù)不同情況采取合適方法開(kāi)放氣道 | 3 | 1 | 0 | ||
人工呼吸(26分) | 捏住病人鼻孔 | 3 | 0 | 0 | |
深吸一口氣,用力吹氣,直至病人胸廓抬起 | 6 | 3 | 1 | ||
吹氣畢,觀察胸廓情況 | 6 | 3 | 1 | ||
連續(xù)2次 | 5 | 2 | 1 | ||
按壓與人工呼吸之比:30:2,連續(xù)5個(gè)循環(huán) | 6 | 3 | 1 | ||
判 斷復(fù)蘇效果(11分) | 操作5個(gè)循環(huán)后,判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果 | ||||
頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng),平均動(dòng)脈血壓大于60mmHg(體現(xiàn)測(cè)血壓動(dòng)作) | 2 | 1 | 0 | ||
自主呼吸恢復(fù) | 3 | 1 | 0 | ||
瞳孔縮小,對(duì)光反射存在 | 3 | 1 | 0 | ||
面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉(zhuǎn)紅 | 3 | 1 | 0 | ||
整理記錄 (3分) | 整理用物 | 1 | 0.5 | 0 | |
六步洗手 | 1 | 0.5 | 0 | ||
記錄 | 1 | 0.5 | 0 | ||
得 分 |
備注:評(píng)分等級(jí)為Ⅰ級(jí)表示操作熟練、規(guī)范、無(wú)缺項(xiàng);Ⅱ級(jí)表示操作欠熟練、規(guī)范、有1~2處缺項(xiàng);Ⅲ級(jí)表示操作不熟練、有3~4處及以上缺項(xiàng)。
二、血壓測(cè)量
完成時(shí)間:4分鐘之內(nèi)完成操作
考核資源:志愿者、血壓計(jì)(汞柱式)、聽(tīng)診器、記錄本、筆
用物準(zhǔn)備:操作用物一次準(zhǔn)備齊全
血壓測(cè)量操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目名稱 | 操作流程(分值) | 技 術(shù) 要 求 | 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) |
考生報(bào)告考生號(hào),測(cè)試計(jì)時(shí)開(kāi)始 | |||
血壓測(cè)量100分血壓測(cè)量100分 | 評(píng) 估(5分) | 半小時(shí)內(nèi)禁煙、禁咖啡,排空膀胱,安靜休息至少5分鐘 | 3 |
環(huán)境是否符合操作要求(環(huán)境寬敞、安靜、整潔、無(wú)噪音干擾,溫度光線適宜) | 2 | ||
準(zhǔn) 備(4分) | 個(gè)人準(zhǔn)備:洗手、戴口罩 | 2 | |
用物準(zhǔn)備:用物備齊、放置有序 | 2 | ||
測(cè) 量(72分) | 核對(duì)個(gè)人信息、做好解釋 | 3 | |
指導(dǎo)協(xié)助患者取正確體位(坐位) | 5 | ||
檢查血壓計(jì) | 3 | ||
放置于患者手臂旁,血壓計(jì)、肱動(dòng)脈、心臟位于同一水平,卷袖露臂 | 8 | ||
綁袖帶(下緣在肘窩上2-3cm),松緊適宜(插入一指為宜) | 8 | ||
檢查者觸及肱動(dòng)脈搏動(dòng)后,左手持聽(tīng)診器胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處,右手持加壓球 | 10 | ||
充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失后再升高30mmHg | 6 | ||
緩慢放氣(2-6mmHg/s)(舒張壓以消失音為準(zhǔn)) | 6 | ||
放余氣。間隔1-2分鐘,重復(fù)測(cè)量一次(間隔時(shí)間口述即可,實(shí)際測(cè)量2次) | 10 | ||
解袖帶,拉下衣袖 | 3 | ||
正確整理血壓計(jì) | 4 | ||
詢問(wèn)患者感覺(jué) | 3 | ||
報(bào)告所測(cè)血壓值(需報(bào)告2次測(cè)量值) | 3 | ||
操作質(zhì)量(12分) | 操作熟練,程序正確 | 6 | |
測(cè)量、讀數(shù)準(zhǔn)確,知道血壓測(cè)量應(yīng)至少2次 | 4 | ||
能判斷所測(cè)量數(shù)據(jù)是否異常 | 2 | ||
職業(yè)素養(yǎng)(3分) | 衣帽整潔,儀表端莊,語(yǔ)言清晰,態(tài)度和藹 | 3 | |
人文關(guān)懷(4分) | 尊重患者,重視與患者的溝通 | 2 | |
注意保暖,正確指導(dǎo)患者配合操作 | 2 | ||
得 分 |
三、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)與分值比例
(一)中職升本科評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)與分值比例
項(xiàng) 目 | 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) | 分值 | 比例 | 時(shí)間(分鐘) |
單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù) | 完成 | 100 | 70% | 4 |
血壓測(cè)量 | 完成 | 100 | 30% | 4 |
合計(jì) | / | 100 | 100% | 8 |
(二)中職升高職評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)與分值比例
項(xiàng) 目 | 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) | 分值 | 比例 | 時(shí)間(分鐘) |
單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù) | 完成 | 100 | 100% | 4 |
合計(jì) | / | 100 | 100% | 4 |
Ⅱ 測(cè)試形式與環(huán)境
一、測(cè)試形式
1. 單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù):在4分鐘之內(nèi)于心肺復(fù)蘇模擬人上行單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)。
2. 血壓測(cè)量:在4分鐘之內(nèi)用汞柱血壓計(jì)測(cè)量志愿者血壓。
二、測(cè)試環(huán)境
1. 單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù):環(huán)境寬敞、安靜,利于現(xiàn)場(chǎng)搶救。
2. 血壓測(cè)量:環(huán)境寬敞、安靜整潔、無(wú)噪音干擾,溫度光線適宜。
說(shuō)明:考點(diǎn)統(tǒng)一準(zhǔn)備白大褂。