我想問(wèn)一下體檢乙肝病毒攜帶和肝炎的區(qū)別是怎么界定的？“大三陽(yáng)”肝功正常體檢能通過(guò)嗎？
回復(fù)：乙型肝炎病原攜帶者是指乙型肝炎表面抗原（HBsAg）持續(xù)陽(yáng)性6個(gè)月以上，無(wú)肝病相關(guān)癥狀與體征，血清ALT、AST水平基本正常的慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者。依據(jù)衛(wèi)生部《病毒性肝炎防治方案》有關(guān)規(guī)定，這類攜帶者不屬于乙型肝炎患者，不應(yīng)按現(xiàn)癥肝炎患者處理，對(duì)于一般職位的公務(wù)員（或大學(xué)生村官），應(yīng)視為體檢合格。
關(guān)于乙型肝炎大、小三陽(yáng)：HBsAg、HBeAg及抗-HBc陽(yáng)性，俗稱大三陽(yáng)；HBsAg、抗HBe及抗-HBc陽(yáng)性，俗稱小三陽(yáng)。大、小三陽(yáng)只是提示體內(nèi)HBV復(fù)制活躍與否以及HBV的變異情況，并不代表肝臟的炎癥和損害，判斷肝臟是否損害及其程度主要根據(jù)肝臟生化檢查結(jié)果。單純大、小三陽(yáng)而無(wú)肝臟生化異常者不應(yīng)按現(xiàn)癥肝炎患者對(duì)待，而應(yīng)按乙型肝炎病原攜帶者對(duì)待，作合格結(jié)論。
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