2014年第三章肝性腦病病人的護(hù)理-病因
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:763 次 日期:2014-08-26 17:49:18
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(一)病因:各型肝硬化及門(mén)體分流手術(shù)后是引起肝性腦病最常見(jiàn)原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多。

(二)誘發(fā)因素:肝性腦病的發(fā)生多有明顯的誘因,常見(jiàn)誘因有:

①上消化道出血:出血后血液淤積在胃腸道內(nèi),經(jīng)細(xì)菌分解作用后,產(chǎn)生大量的氨,引起血氨升高,從而促發(fā)肝性腦病。

②大量排鉀利尿和腹腔放液:導(dǎo)致代謝性堿中毒,促使NH3通過(guò)血-腦屏障,產(chǎn)生毒性作用。

③高蛋白質(zhì)飲食。

④感染。

⑤藥物:A利尿劑可導(dǎo)致電解質(zhì)平衡失調(diào),尤其低鉀,可加速肝性腦病的發(fā)生。

B安眠藥、鎮(zhèn)靜、麻醉藥等可直接抑制大腦和呼吸中樞,造成缺氧,腦組織缺氧可降低腦對(duì)氨的耐受性。

⑥便秘。

⑦其他:外科手術(shù);腹瀉。

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