創(chuàng)口引流方法

片狀引流法

引流物由廢橡皮手套剪成條狀制成，主要用于口外創(chuàng)口小量滲液的引流，有時口內(nèi)創(chuàng)口引流也用。其形狀、長短和寬窄視手術(shù)性質(zhì)、創(chuàng)口的深淺和引流液的多少而定。

紗條引流法

多用特制的油紗條和碘仿紗條作為引流物，油紗條具有刺激肉芽組織生長的作用，主要用于膿腔引流；碘仿紗條的防腐、殺菌除臭作用強，常用于重度和混合感染的創(chuàng)口引流，也用于口腔內(nèi)創(chuàng)口的引流。

管狀引流法

由普通細橡皮管或?qū)蚬芗舫梢魑?；因系管狀，故具有引流作用強和便于沖洗及可注藥的特點；多用于頜面頸部較太創(chuàng)口和膿腔的引流。現(xiàn)臨床亦常應(yīng)用半管引流，引流物系剖開的橡皮管，既保持引流作用強韻特點，又減少對創(chuàng)口的刺激。

負壓引流法

利用細塑料管或橡皮管在創(chuàng)口旁另戳創(chuàng)引出，接于吸引器吸引，球或胃腸減壓器上，使創(chuàng)口產(chǎn)生負壓，從而達到負壓吸引的引流目的。此引流法優(yōu)點較多，具有較強的引流作用；而且不需加壓包扎傷口，患者感覺舒適；因創(chuàng)口內(nèi)是負壓，組織間貼合緊密，利于創(chuàng)口愈合，也不易繼發(fā)感染。主要用予頜面頸部較大手術(shù)的術(shù)后引流。

創(chuàng)口引流注意事項

（1）引流的時間：引流物的放置時間應(yīng)因手術(shù)不同而異。污染創(chuàng)口或為防止積血、積液而放置的引流物，多在24——48小時后去除；膿腫或死腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止；負壓引流的去除時間則視引流量的多少而定，一般24小時內(nèi)引流量不超過20—30ml時，即可拔除引流管。引流物為異物，在達到引流目的后，應(yīng)盡早拔除醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理：

（2）引流的部位：開放引流的引流物內(nèi)端應(yīng)放置在創(chuàng)口內(nèi)深處，其外端則應(yīng)依體位放在創(chuàng)口最低處，以利重力引流。負壓引流管應(yīng)避免放在大神經(jīng)血管的附近，其戳創(chuàng)口也應(yīng)封閉，才能收到負壓效應(yīng)。引流口的大小要適當(dāng)，太小則引流不暢；太大，將在引流部位形成粗大瘢痕。

（3）引流物的固定：引流物應(yīng)妥善固定，以免被推入創(chuàng)口深部或向外脫出。預(yù)防上述現(xiàn)象的最常用、最牢靠的方法是利用引流口附近的縫線加以縫扎固定，也可在引流物外端穿以別針，以防被推入創(chuàng)口內(nèi)

（4）負壓引流的裝接：患者術(shù)后回病房，即應(yīng)將引流管連接于吸引器，吸引球或胃腸減壓器上，并認真檢查是否產(chǎn)生負壓、引流效果，注意管頭位置不可接錯，以免反將引流物或空氣壓入創(chuàng)口，引起感染或皮下氣腫；同時，應(yīng)觀察引流液的色、質(zhì)、量，并作記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。