第一站：辨證論治題

(根據(jù)給出的病例資料，按住院病例的書(shū)寫(xiě)格式完成書(shū)面辨證施治)

范某，女，48歲，干部，已婚，于2005年1月20日就診。

患者月經(jīng)紊亂，烘熱出汗1年余。病人訴近1年來(lái)月經(jīng)不規(guī)則，周期先后不定，經(jīng)期4～6日，經(jīng)量較前減少;烘熱汗出，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟，皮膚燥癢;陰道干澀，尿少色黃。末次月經(jīng)2004年11月20日。既往體健，無(wú)肝炎、結(jié)核病史及藥物過(guò)敏史。查體：T：37℃，P：75次/分，R：20次/分，BP：130/85mmHg.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。血清內(nèi)分泌檢查：促卵泡激素(FSH)780μg/L↑，促黃體素(LH)18μg/L↑，雌二醇(E2)106pmol/L↓。

第二站：基本操作

(模擬操作或演示下列問(wèn)題)

1.“隔蒜灸”如何操作?

2.演示墨菲氏征(Murphy征)操作。

3.氣管的檢查方法及臨床意義。

4.虛脫的針灸技術(shù)應(yīng)用。

第三站：臨床答辯題

(病史采集題要求根據(jù)簡(jiǎn)要病史口述如何采集病史，問(wèn)答題請(qǐng)直接回答)

1.急性菌痢(包括中毒型)的診斷要點(diǎn)是什么?

2.簡(jiǎn)要病史：辛某，女性，60歲，喘息、胸悶3年。

3.膀胱濕熱型癃閉的主癥、證機(jī)概要、治法、代表方劑是什么?

參考答案

第一站：病例分析

一般資料：范某，女，48歲，干部，已婚，于2005年1月20日就診。

主訴：月經(jīng)紊亂，烘熱汗出1年余。

現(xiàn)病史：患者訴近1年來(lái)無(wú)誘因月經(jīng)不規(guī)則，周期先后不定，經(jīng)期4～6日，經(jīng)量較前減少;烘熱汗出，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟，皮膚燥癢等。今天來(lái)我院就診?，F(xiàn)癥見(jiàn)：月經(jīng)不規(guī)則，周期先后不定，經(jīng)期4～6日，經(jīng)量較前減少;烘熱汗出，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟，皮膚燥癢;陰道干澀，尿少色黃。

既往史：既往體健，無(wú)肝炎、結(jié)核病史。