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1．中國中醫(yī)學(xué)

中醫(yī)學(xué)對(duì)食管癌的認(rèn)識(shí)淵遠(yuǎn)流長，自公元前2世紀(jì)成書的《黃帝內(nèi)經(jīng)》首次記載本病之后，歷代醫(yī)家從不同側(cè)面對(duì)本病的認(rèn)識(shí)和治法作了進(jìn)一步的探索和補(bǔ)充，形成了一套較為完整的辨證體系。綜合歷代醫(yī)家的認(rèn)識(shí)，都認(rèn)為本病的發(fā)生多因憂思郁怒，情志不遂，七情郁結(jié)；或嗜酒無度，恣食辛香燥熱等物，損傷脾胃，造成氣滯食凝，積聚成塊；或高年衰老，正氣志虛，正不勝邪，瘤邪乘虛侵入而成。正中《景岳全書·噎膈》所言：“噎膈一證，必以憂愁思慮，積勞積郁，或酒色過度，損傷而成”。清朝醫(yī)家徐靈胎在評(píng)《臨證指南醫(yī)案·噎膈》時(shí)指出：“噎膈之證，必有瘀血、頑痰、逆氣，阻隔胃氣。”其病理機(jī)制，不下以下五個(gè)方面：

（1）氣滯：情志失調(diào)，憂思郁怒，或飽食不節(jié)、寒熱不適，引起氣機(jī)郁滯，氣不布津，津液聚而為痰、痰氣交阻食管而成。

（2）血瘀：情志失調(diào)，氣機(jī)郁滯，引起血行不暢，氣滯血瘀，痰濕不化，痰凝交結(jié)，積聚而成。

（3）痰凝：情志郁怒，飲信不節(jié)，損傷脾胃，水濕不化，聚濕為痰，，或嗜酒無度，喜好肥甘，釀成痰濁，痰凝信管，結(jié)成腫塊。

（4）熱毒：酒色過度，七情所傷，誤服辛燥藥，俱令津血虧虛，相火漸熾，日久成毒、灼傷食管而成。

（5）正虛：先天稟賦不足，或氣務(wù)偉，高年衰老，陰陽不和，水火失調(diào)，正不勝邪，瘤邪乘虛侵入而成。

2．中國蒙醫(yī)學(xué)

蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為長期的情志憂郁，久飲苦澀、濃茶，酗酒和吸煙均為本病發(fā)病之重要因素。19世紀(jì)末著成的《蒙醫(yī)藥選編》一書中對(duì)納里病灶的形成作了如下記述：“食道阻塞不通的原因是食道中贅生疣狀物所致。如果病程遷延日久，則有飲食點(diǎn)滴不進(jìn)而導(dǎo)致死亡之虞。主要發(fā)病于春秋之季，如不及時(shí)加以治療，速則七個(gè)月，遲則八個(gè)月多趨死亡。幼嬰兒及壯年人罹患該病者寥若晨星。”

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