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蟲(chóng)咬皮炎多見(jiàn)于昆蟲(chóng)孽生的夏秋季節(jié),好發(fā)于暴露部位。尤以小兒及青少年多見(jiàn)。
皮損以丘疹、風(fēng)團(tuán)或瘀點(diǎn)為多見(jiàn),亦可出現(xiàn)紅斑、丘皰疹或水皰,皮損中央??梢?jiàn)有刺吮點(diǎn),散在分布或數(shù)個(gè)成群。由于搔抓而水皰破裂,引起糜爛,有的可繼發(fā)感染,或局部臖核腫大。
自覺(jué)奇癢,灼熱紅腫或疼痛,一般無(wú)全身不適,嚴(yán)重者有畏寒發(fā)熱,頭痛,惡心,胸悶,呼吸困難等全身中毒癥狀。
因蟲(chóng)類(lèi)不同,其皮損表現(xiàn)也有差異。
1.蠓蟲(chóng)皮炎叮咬后局部出現(xiàn)瘀點(diǎn)和黃豆大小的風(fēng)團(tuán),奇癢,個(gè)別發(fā)生水皰,甚至引起丘疹性蕁麻疹。
2.螨蟲(chóng)皮炎粟米到黃豆大小的紅色丘皰疹,或?yàn)樽霞t色的腫塊或風(fēng)團(tuán),有時(shí)可見(jiàn)到蟲(chóng)咬的痕跡,或因搔抓而有抓痕和血痂。
3.隱翅蟲(chóng)線狀皮炎皮損多呈線狀或條索狀紅腫,上有密集的丘疹、水皰或膿皰。自覺(jué)灼熱、疼痛。
4.桑毛蟲(chóng)皮炎皮損為綠豆到黃豆大小的紅色斑丘疹、丘皰疹或風(fēng)團(tuán),劇癢。
5.松毛蟲(chóng)皮炎皮損為斑疹、風(fēng)團(tuán),間有丘疹、水皰、膿皰、皮下結(jié)節(jié)等。不少患者伴有關(guān)節(jié)紅腫疼痛,甚至化膿。但膿液培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。
6.蜂螫皮炎傷處有燒灼感,或顯著的痛癢感。如被群蜂同時(shí)螫傷,可產(chǎn)生大面積的腫脹??砂橛蓄^暈、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重者可暈厥。
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