在臨床中使用青霉素的要求非常嚴格，那么在我們的基礎護理學當中青霉素過敏反應作為一個典型的過敏反應類型，也是衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試中需要掌握的一個重點，就其過敏反應臨床表現(xiàn)及搶救措施做了一下總結(jié)希望對考生有所幫助。

首先青霉素過敏有哪些臨床癥狀呢?

1.青霉素過敏反應的臨床表現(xiàn)

(1)過敏性休克：多發(fā)生于用藥后5～12分鐘。主要表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)癥狀，胸悶、氣促、呼吸困難等;循環(huán)系統(tǒng)癥狀，面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、血壓下降等;中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，頭暈眼花、四肢麻木、意識喪失等。

(2)血清病型反應：一般用藥后7～12天發(fā)生，表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大等。

(3)各器官或組織的過敏反應。

好了，我們知道了當患者發(fā)生青霉素過敏時有什么臨床表現(xiàn)，那我們應該怎么做呢?

2.青霉素過敏反應的搶救

(1)立即停藥、患者就地平臥搶救;

(2)立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5～1ml，癥狀若不緩解，每隔30分鐘皮下或靜脈注射給藥0.5ml。

(3)保持呼吸道通暢，氧氣吸入。

(4)抗過敏，可給予地塞米松5～10ml靜脈注射。

(5)補充血容量，靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡液。如血壓下降不回升，可用低分子右旋糖酐。

(6)密切觀察患者生命體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量、皮膚黏膜狀況，并作好記錄。

【例題】患者，女，20歲，因淋雨后高熱、咳嗽就診，經(jīng)測患者體溫在39.3℃，痰液呈鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌型肺炎?，F(xiàn)遵醫(yī)囑注射青霉素。以下護理措施錯誤的是( )。

A.患者從未用過青霉素，用前需做過敏試驗

B.過敏試驗需觀察20min

C.過敏試驗陽性，應告知家屬，并于病歷、床頭卡、腕帶等處表明

D.皮試試驗中患者出現(xiàn)過敏反應，需立即注射1%的腎上腺素1ml

E.青霉素藥物更換批次時需重新做過敏試驗

【答案】D。解析：青霉素發(fā)生過敏反應時，需立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5～1ml。選項D中藥物濃度有誤。

其實基礎護理學對于考生來說是非常簡單的，但是往往考生會在簡單的題目上面丟分，這就希望考生在考試中應該細心對待每一道題。祝您成功!